理气剂“旋覆代赭汤”-中医医术专长考核方剂考点
理气剂“旋覆代赭汤”——中医医术专长考核方剂考点
降逆化痰,益气和胃。,主治:胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,医学|教育网按之不痛,频频嗳气,或纳差,呃逆,恶心,甚至呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。
【方剂歌诀】,旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝;降逆化痰益胃气,医学|教育网胃虚痰阻痞嗳康。
【趣味歌诀】,戴花老人下大江医学|教育网。/旋覆代赭吓三人。(老指国老“甘草”,医学|教育网三指“甘草、生姜、大枣”,将军指“大黄”,这些指代要知道。)
【配伍意义】,代赭石性寒质重,属“去性存用”的用法;旋覆花、医学|教育网代赭石用量比例为3:1;生姜用量最大医学|教育网。
旋覆代赭汤方
旋覆代赭汤方
旋覆代赭汤方,【方剂组成】旋覆花10克(包),人参6克,生姜15克,代赭石3克,炙甘草10克,半夏15克,大枣4枚
【用法】水煎温服。,【方解】覆花温中健胃而下结气,代赭镇虚逆,半夏、生姜降饮逆,人参、甘草、大枣安中养正,故此治胃虚有饮而有诸呕逆证者。
【仲景对本方证的论述】,《伤寒论》第161条:伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。
旋覆代赭汤详细解析
旋覆代赭汤详细解析
旋覆花:味咸,温。主结气,胁下满,惊悸,除水,去五脏间寒热,补中,下气。《本经》
代赭石:味苦,寒。主鬼注贼风,蛊毒,杀精物恶鬼腹中邪气,女子赤沃漏下。
旋覆花下气散痰温水饮上泛,消胀;代赭石重坠平冲降逆止呕除噫气;重用生姜止呕降逆温中焦去寒湿水饮:人参、甘草、大枣生津消痞。
代赭石的配伍应用
【代赭石的配伍应用】
用于噫气、呃逆、呕吐、喘息等症。如《伤寒论》旋覆代赭石汤,即以本品配伍旋覆花、半夏、生姜、人参、甘草、大枣同用,治虚气上逆,痰浊内阻引起的上述各症。
用于肝火上升,头目眩晕,可配伍龙骨、牡蛎、龟甲、牛膝、白芍等药同用,如《衷中参西录》镇肝熄风汤。
用于吐衄下血,如《本草纲目》方,单用本品研末,每服1钱,生地黄汁调服。
旋覆花的相关配伍
旋覆花的相关配伍:
治外感风寒,内蕴痰湿,咳嗽痰多,常与半夏、麻黄等同用,如金沸草散。(《和剂局方》)
治痰饮内停,浊服上犯而致咳嗽气促,胸膈痞闷者,可与泻肺化痰、利水行气之桑白皮、槟榔等同用。如旋覆花汤。(《圣济总录》)
治痰浊中阻,胃气上逆而噫气呕吐,胃脘痞鞭者,常与赭石、半夏、生姜等同用,如旋覆代赭汤。(《伤寒论》)
旋覆花的药用配伍
旋覆花的药用配伍:
咳喘痰多,痰饮蓄结,胸膈痞满。该品苦降辛开,降气化痰而平喘咳,消痰行水而除痞满。治寒痰咳喘,常配苏子、半夏;若属痰热者,则须配桑白皮、瓜蒌以清热化痰;若顽痰胶结,胸中满闷者,则配海浮石、海蛤壳等以化痰软坚。
噫气,呕吐。该品又善降胃气而止呕噫。治痰浊中阻,胃气上逆而噫气呕吐,胃脘痞鞕者,配代赭石、半夏、生姜等,如旋覆代赭汤(《伤寒论》)。
该品配香附等,还可治气血不和之胸胁痛,如香附旋覆花汤(《温病条辨》)
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